Три сложные операции по коррекции косоглазия за один день: возвращаем детям прямой взгляд

Д-р Ли Ниндун проводит сложную операцию по коррекции детского косоглазия в Beijing Jingdu Children's Hospital

Недавно в Beijing Jingdu Children's Hospital д-р Ли Ниндун, выдающийся специалист-офтальмолог, выполнил за один день три сложные операции по коррекции косоглазия в слаженном взаимодействии с командой анестезиологов. Случаи были разнообразными и трудными, среди пациентов были дети с ранее перенесёнными глазными операциями или системными заболеваниями, что подчеркнуло сильные мультидисциплинарные возможности больницы.

Три сложных случая, одна общая цель

Случай 1: младенец с врождённой эзотропией и катарактой

У 8-месячного младенца была двусторонняя врождённая эзотропия, осложнённая односторонней врождённой катарактой, с заметным «косоглазием» до операции.

Случай 2: ребёнок с ранее перенесённой операцией по поводу катаракты и сложным нарушением положения глаз

6-летний ребёнок ранее, в возрасте двух месяцев, перенёс операцию по поводу двусторонней врождённой катаракты. Теперь у него была диссоциированная вертикальная девиация (ДВД) в сочетании с экзотропией, что требовало тщательного планирования операции.

Случай 3: ребёнок с гемофилией, приехавший из Хайнаня

Самым сложным был случай ребёнка с гемофилией (дефицит фактора VIII). В возрасте 4 лет ему было выполнено иссечение врождённой зрачковой мембраны левого глаза, проведённое заведующим Лян Тяньвэем. Из-за недостаточной послеоперационной тренировки при амблиопии у ребёнка развилась экзотропия «бездействия» в сочетании с ДВД. Семья специально приехала из Хайнаня, чтобы получить лечение в Beijing Jingdu Children's Hospital.

Комплексное детское офтальмологическое обследование обеспечивает точное планирование операции

Мультидисциплинарное сотрудничество при операции высокого риска

Случай гемофилии требовал особенно тесной координации. На момент операции запасов фактора VIII в больнице было недостаточно. Аптечная служба срочно организовала передачу препарата, а лаборатория открыла канал экспресс-анализов, чтобы обеспечить бесперебойную координацию «от образца до результата» с операционной. Анестезиология и офтальмология работали рука об руку, чтобы точно избегать кровеносных сосудов во время вмешательства.

Благодаря этим слаженным мультидисциплинарным усилиям операция была успешно завершена. Положение глаз ребёнка было прекрасно исправлено, и родители со слезами на глазах воскликнули: «Наконец-то наш ребёнок больше не будет ловить на себе странные взгляды!»

Современная хирургическая микроскопия обеспечивает точность при сложных детских операциях на глазах

О д-ре Ли Ниндуне

Д-р Ли Ниндун — главный врач, доктор медицины и научный руководитель аспирантов. Он является членом группы нейроофтальмологии Китайской медицинской ассоциации и офтальмологического отделения Китайской ассоциации врачей, членом ARVO, рецензентом Национального фонда естественных наук Китая и Пекинского фонда естественных наук, а также редактором-корреспондентом Chinese Journal of Experimental Ophthalmology.

Он прошёл постдокторскую подготовку в Национальном глазном институте NIH и был старшим приглашённым научным сотрудником Глазного института Уилмера при госпитале Джонса Хопкинса. Ранее занимал должности заместителя заведующего офтальмологией Пекинской детской больницы (Национальный центр детского здоровья), заведующего офтальмологией детской больницы Столичного института педиатрии и исполнительного заместителя директора Тяньцзиньского глазного института. В настоящее время он является заведующим отделением косоглазия и детской офтальмологии в Shanghai General Hospital и главным заслуженным экспертом-офтальмологом в Beijing Jingdu Children's Hospital.

Д-р Ли руководил тремя проектами Национального фонда естественных наук Китая, получил первую премию Тяньцзиньской премии за научно-технический прогресс и вторую премию Премии в области естественных наук, а также опубликовал более 100 научных статей, включая 37 работ, индексируемых в SCI.

Области экспертизы

• Развитие зрения у детей и наследственные глазные заболевания
• Диагностика и лечение косоглазия и амблиопии
• Хирургия сложного косоглазия и повторные операции
• Нистагм, врождённый фиброз наружных мышц глаза
• Сложное вертикальное косоглазие, включая ДВД и парез верхней косой мышцы
• Безоперационное лечение перемежающейся экзотропии и окклюзионная терапия амблиопии

Д-р Ли — один из немногих отечественных хирургов, выполнивших более 10 000 операций по поводу косоглазия. Его хирургическая техника отличается минимальной травматичностью, коротким временем операции и слабыми послеоперационными реакциями; многие дети младше 2 лет способны открыть глаза вскоре после операции.

Детская офтальмология в Jingdu

Отделение офтальмологии Beijing Jingdu Children's Hospital объединяет ведущих детских офтальмологов из лучших больниц третичного уровня, включая Peking University People's Hospital. Оно объединяет специализированный амбулаторный приём, стационарное лечение, офтальмологические обследования, центр оптометрии и очков, подбор ортокератологии, тренировки при амблиопии и зрительную реабилитацию в комплексную службу детской офтальмологии.

Отделение является назначенным центром скрининга глазного дна новорождённых и недоношенных детей в северном Пекине, а также диагностики и лечения глазных осложнений, связанных с гематологическими заболеваниями. Оно обеспечивает диагностику и лечение аномалий рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), косоглазия, амблиопии, контроль близорукости у подростков, распространённых детских глазных болезней, обструкции носослёзного канала у младенцев, скрининг глазного дна у недоношенных и новорождённых, а также глазных состояний, связанных с трансплантацией.

Под руководством команды экспертов профессора Ван Лэцзиня из Peking University People's Hospital отделение выполняет различные сложные операции по коррекции косоглазия, коррекции птоза и коррекции энтропиона.