N u con b b m t th i ho c ch n v m , ng ng i — Ph u thu t khoa h c + i u tr chu i ti u chu n h i c c n c m c i nhi n

T v n chuy n gia trong m i tr ng th n thi n B nh vi n Nhi Beijing Jingdu

H n v m l ? N aff nh h ng n n con nh th n o?

H n v m l t n hi n t ng n m m t sinh do s n p h p kh ng t c c c n m m m v / ho c n trong giai oan ph i thai. N chia th nh ba nh m ch y:

• Chỉ hở môi:một khe hở ở môi trên, dao động từ nhẹ (chỉ phần son môi) đến hoàn toàn (kéo dài đến sàn mũi).
• Chỉ hở hàm ếch:một lỗ hổng trên vòm miệng, có thể ảnh hưởng đến hàm ếch cứng, hàm ếch mềm hoặc cả hai.
• Hở môi và hở hàm ếch hoàn toàn:dị tật hở kết hợp môi và hàm ếch — dạng rộng nhất.

i u tr thi u ho c tr c th d n n ba nh m t ng ơng ri:

1. Khó khăn trong việc cho ăn:Sự thông nối miệng-mũi làm yếu lực hút, gây trào ngược sữa qua lỗ mũi. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến suy dinh dưỡng.
2. Suy giảm chức năng:Trẻ bị hở hàm ếch dễ mắc viêm tai giữa tái phát và nhiễm trùng đường hô hấp trên, có thể làm tổn thương thính giác. Khoang mũi mở cũng gây giọng nói mũi quá mức và phát âm không rõ.
3. Tác động lên ngoại hình và tâm lý xã hội:Sự bất đối xứng môi và không đều lỗ mũi có thể, khi trẻ lớn lên, góp phần gây ra lòng tự trọng thấp và rút lui xã hội.

c h ng d n to n di n v i u tr ph u thu t ti u chu n

Phù hợp vớiHướng dẫn của Chinese Stomatological Association về điều trị tuần tự hở môi và hở hàm ếch, việc chăm sóc hở môi hàm ếch không phải là một lần giải quyết. Đó làkế hoạch điều trị theo giai đoạn trải dài từ thời thơ ấu đến tuổi vị thành niên, và mỗi thủ thuật có "cửa sổ vàng" riêng dựa trên bằng chứng.

1. S a ch a m — C a s v : 3-6 th ng tu i

Cho h n v m t c n , n n u ph u thu t khi b y 3 th ng tu i v t ti u chu n v c n n. Cho h n v m hai c n , n c th tr ch m t t , c th l p k ho ch cho 5-6 th ng.

Mục tiêu phẫu thuật:Khâu lớp cơ và da môi để đóng khe hở, với điều chỉnh tinh vi đồng thời sụn cánh mũi bị xẹp và lỗ mũi không đối xứng. Điều này khôi phục tính liên tục tự nhiên của môi trên, cải thiện điều kiện ăn uống và giảm tác động tâm lý của sự khác biệt trên gương mặt.

Thủ thuật sử dụng đường khâu tinh chỉnhkhâu giải phẫu căn chỉnh theo lớpthay vì khâu nối thô sơ, tối ưu hóa các đường rạch để giúp sẹo sau phẫu thuật mờ dần theo thời gian.

2. S a ch a ch n v m (ph u thu t n ) — C a s v : 8-18 th ng tu i

N n u ph u thu t kho ng 12 th ng tu i — m t c a s v quan tr ng cho s ph t tri n n i no b nh th ng.

Mục tiêu phẫu thuật:ng m t n ch n v m , i t c o c c n ch n v m v t p khu n mi ng v m i. y x l tr c s a v phi m t ngu n, t n n n s ph t tri n n i no b nh th ng gi 1-3 tu i, trong khi gi m c th nguy c ph m tai gi a i l p l p.

3. Thu t c c ph / Theo dõi

• Ghép xương ổ răng (độ tuổi 9–12):Ghép xương ổn định và cải thiện tính liên tục của vòm hàm trên, cung cấp hỗ trợ xương cho răng liền kề khe hở, ổn định xương hàm trên, khôi phục sự cân đối khuôn mặt, đóng các rò miệng-mũi và tạo thuận lợi cho các thủ thuật chỉnh sửa tiếp theo.
• Chỉnh sửa thứ phát dị dạng mũi-môi (tuổi đến trường và hơn thế nữa):Khi khuôn mặt trưởng thành, sự bất đối xứng lỗ mũi, sẹo môi nổi bật hoặc lõm môi có thể xuất hiện. Những điều này được chỉnh sửa bằng phẫu thuật chỉnh sửa được lên kế hoạch chính xác khi có chỉ định.
• Chăm sóc hỗ trợ toàn diện:Trị liệu ngôn ngữ sau phẫu thuật tạo hình khẩu cái cho trẻ có phát âm chưa tối ưu; can thiệp chỉnh nha trong giai đoạn hỗn hợp răng đối với sai khớp cắn; theo dõi tai mũi họng và can thiệp thính lực khi cần thiết.

N m i ch y c c c i m h n c a ch m s h n v m t i B nh vi n Nhi Beijing Jingdu

Là một bệnh viện nhi chuyên biệt, Beijing Jingdu Children's Hospital cung cấp dịch vụ hở môi hở hàm ếch toàn diện được xây dựng xoay quanh hai chuyên gia cấp cao —Dr. Jin XiaojuvàDr. Xie Wenjun— những người tổ chức khám định kỳ và đã dành nhiều năm tinh chỉnh các kỹ thuật phẫu thuật hở môi hàm ếch:

Ưu i m 1: Ph ng kh m do chuy n gia h ng d ng v k ho ch ph u thu t ca nhân hóa

Dr. Jin Xiaoju ho n th nh o t ng chuy n sâu v ph u thu t th m m t i t i b nh vi n R ng Mi ng n ti n c Beijing v t m t th i gian d ng v qu n l y b nh v t c lo i d ng t ng h n v m b m sinh.Dr. Xie WenjunC kinh nghi m s u v ph u thu t h m m t nhi khoa v xu t s c trong i u tr c ph u thu t v thi t k ph u thu t cho tr ng h p h n v m t c n , hai c n v ph c t p. Trong l n t v n, h i u t tu i, c n n , lo i h n v m v s c khoe chung c m b (bao g m c b t u sinh non ho c b n h tim b m sinh) t o k ho ch ph u thu t ca nhân hóa y — kh ng s d ng m u chung.

Ưu i m 2: G i m nhi khoa c bit v qu n l v ng quanh ph u thu t

S ph tri t ch a tr n v kh u h th h p p h i t g i m nhi l m t trong nh ng kh a quan tr ng nh t v k thu t c a ph u thu t s a . B nh vi n ch ng ta s d ng c s c t nhi khoa v i i m g i m nhi khoa chuy n u h ng i u chnh li u theo c n n ch nh x c v tu i c m b . i u tr c ph u thu t nhi khoa bao m s c khoe tim, h p h t, m ch v s c kh u h th h p. Sau ph u thu t, i m nhi khoa v ph u thu t cung c p i p chung, qun l c th n s t, kh n kh n n u, m t th o v c n v n th ng — t c i u chnh theo nhu c u c ph c i c bi t c c tr em r t nh.

Ưu i m 3: Ch m s a l nh chu i a l nh — Qu n l v ng kh p m t i

Ch ng t i t p h p nguyn qua ph u thu t h m m t , nha nhi khoa, nha , tai-mùi-h ng v i ph c c nhi khoa — tho t kh i s h n ch c a ch m s n chuy n. T hu ng d n n u tr c ph u thu t v s a ch a ph u thu t n i u tr c n i no sau ph u thu t, t o hinh m -nh tr c ph u thu t, nha tu i h c v gh p x ng nh — m t b c xy ra trong b nh vi n ch ng t i. Ph huynh kh ng bao gi c n di chuy n gi a c c c c s n, v m i h s c a tr em s theo dõi t em s cho tu i thi u ni n.

Ưu i m 4: M i tr ng th n thi n gi m lo u

Khu v c kh m h m m t nhi khoa chuy n s p c không gian vui ch i h ng n tr em. Nh n vi n y n cung c n an v h ng d n m m tr c ph u thu t gi m kh c v c g c. Ph ng ri ng sau ph u thu t c s d ng khi c u y u, gi m nguy c l n nhi m cho p ph huynh c th n v i con 24/24.

Ưu i m 5: B nh vi n m b hi m — Ho n tr ti u chu n c s d ng

B nh vi n Nhi Beijing Jingdu l t ch c y t c b hi m y t c ch nh th c. C c ph u thu t s a ch a u tin h n v m c ho n tr theo ch nh sch b hi m y t qu c gia, gi m b t t t i ch nh gia nh .

C u h i th ng g p t cha m